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Topic1 禽流感是什麼
禽流感為何這麼恐怖？
2004年11月世界衛生組織在曼谷召開的一項地區會議中，首度提出嚴重警告：亞洲地區的禽流感疫情可能會引起足以影響全球人類的流行性感冒大流行，並導致數百萬人死亡；根據世衛組織全球流感專案負責人指出，預估若爆發大流行，死於流感的人數可能在兩百到七百萬之數，受傳染的人口則超過十億。
這個消息隨即引發各國特別是亞洲國家防疫單位的憂心，更讓許多不瞭解何謂禽流感的民眾人心惶惶。此消息發佈的一年後，禽鳥間的禽流感疫情雖然時有所聞，但其導致人類發病的速度並未如野火燎原般一發不可收拾。
有專家即指出，世衛組織對禽流感的憂心有誇大的可能，但防疫專家也認為，比起年前引起大恐慌的SARS是發燒才會傳播病毒，禽流感則在潛伏期就能傳播病毒，相較下威力更為驚人。
恐慌來自無知，對於不清楚的事情再加上人云亦云，會使人心情浮動恐慌，尤其面對疾病的感染，攸關生命之事，更容易使人慌亂，面對可能的流感大流行，我們不需要過度恐慌，但也不能無知輕忽，所謂「毋恃敵之不來，恃吾有以待之」、「知己知彼，百戰百勝」，因此只要正確的了解流行性感冒的原因與傳染途徑，並懂得預防之道即能避免感染，此外，我們還能主動做些什麼來幫助身體更健康，並預防疾病的傳染呢？
本手冊就是針對一般對禽流感不瞭解而心懷疑懼的民眾所寫，知識就是力量，瞭解疾病是最好的抗疫良方，請各位耐心地看下去吧！
究竟什麼是禽流感 (Avian Influenza, AI)？
禽流感病毒一般只會在禽鳥類之間流行傳染，這類病毒自然存在於侯鳥、水鳥等野生禽鳥類消化道中，可分為高病原性（highly pathogenic AI，如H5N1）與低病原性（low pathogenic AI，如H5N2）兩種，大多數不會傳染給人類。
大部分禽鳥類都會感染家禽流行性感冒，野生的水禽（如水鳥、燕鴨）被認為是A型流感病毒的自然宿主，牠可能帶有病毒卻沒有症狀；但陸禽類如雞、火雞、鴕鳥…等動物，一經感染就會造成大規模死亡。而目前的研究調查資料也顯示，H5N1 禽流感病毒已逐漸跨越禽類宿主障礙，進而感染到豬、馬及貓科動物。
H5N1禽流感病毒過往只會影響禽鳥，對雞隻具有高致病力，常造成大量雞隻死亡，但因病毒會不定時基因突變，衍生新品種（新的病毒），導致原來僅感染禽類的流感病毒，也可能感染人類。由於這些突變的流感病毒對人類是全新的病毒，大多數人對這種病毒沒有抗體，因此容易導致嚴重病症。自2003年至2005年12月30日，在柬埔寨、印尼、泰國、越南、中國大陸都傳出人類H5N1禽流感病例，總計有142人感染，其中74人死亡。
禽流感病毒是透過與罹病或死亡的家禽近距離接觸而傳染，感染後的初期症狀與普通流感差不多，可能出現發燒、頭痛、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛、流鼻水及結膜炎（如荷蘭之H7N7感染者），另外根據越南感染H5N1病例資料顯示，也可能有腹瀉的症狀，後期可能發展為高燒、肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭而死亡。
我會不會得到禽流感？
一般認為禽流感可以通過多種途徑傳播，目前主要是經由接觸生病或死亡的家禽或其糞便等分泌物而感染，有專家認為禽流感的擴散主要是因為病禽移動時，糞便或呼吸道分泌物中含大量的病毒，污染接觸過的物體，而運送生病家禽時所揚起的塵土也可能帶有病毒，因此接觸的人員和車輛往往是傳播禽流感的重要因素。
在禽流感流行時，什麼樣的人最有可能被感染？
1.接觸生病或死亡禽鳥及其分泌物的人。
2.生食禽肉、蛋類與其相關製品（如：生蛋、生肉、生鴨血等）的人。
3.從事活禽宰殺、運送與養殖等工作的人。
4.經常進出禽流感流行區的人。
5.照顧禽流感病人的醫療人員。
假使你不是以上五類人士，只要瞭解禽流感疾病的特性，提高警覺，其實不必過度擔心。至於禽流感人傳人的途徑，中興大學獸醫系教授謝快樂在2005年10月19日表示，禽流感病毒必須透過豬隻，而且在豬隻體內進行基因重組後，才有可能演變成人傳人的新型病毒。目前狀況顯示病毒正在演變，未來是否會在人類身上重組，甚至演變成流行性感冒大流行，無人能夠預測。
避免得到禽流感的積極方法
目前臺灣不是禽流感流行地區，民眾生活不受影響，只要保持良好衛生習慣即可。另外，您可以依「五五守則」，在預防禽流感上做更多積極的行動：
五件不做的事情：
1.「不」接觸生病或死亡的禽鳥及其糞便。
2.「不」到禽流感流行地區。
3.「不」野放已飼養的禽鳥（特別是鴿類）。
4.「不」購買來路不明的禽鳥肉品。
5.「不」到禽流感流行地區旅遊。
五件要做的事情是：
1.「要」勤洗手：
接觸禽鳥後，應以肥皂徹底清洗雙手。
2.「要」熟食：
禽肉、蛋類及其製品徹底煮熟就沒有感染禽流感的危險。禽流感病毒不耐熱，以56℃加熱3 小時、60℃加熱30 分鐘或100℃加熱1 分鐘均可殺滅。
3.「要」增加免疫力：
攝取均衡飲食，進行適當運動，擁有充足睡眠和休息，並減少壓力。
4.「要」做好健康管理：
監測自己的健康狀況，如果有發燒、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀，應該戴口罩就醫。
5.「要」主動告知：
如果出現呼吸道症狀，而且，曾經接觸禽鳥或到禽流感流行地區旅遊，要戴口罩到「新型流行性感冒採檢醫療機構」就醫，並且要主動告知醫師旅遊史及禽鳥接觸史。
禽流感是絕症嗎？
禽流感不是絕症，但目前死亡率超過五成，因此才受到這麼大的警戒與重視。目前針對人類H5N1病毒感染，如果在發病48小時內給予抗病毒藥劑Oseltamivir（或稱Tamiflu或克流感）治療，預期可以改善存活率。不過除了克流感外，另一種名為Zanamivir（或稱Relenza或瑞樂沙）的藥品也有類似的功效，
目前有許多民眾透過管道囤積克流感，其實是不正確的。由於克流感屬於處方用藥，若未經醫師仔細評估後使用，加以流感病毒非常容易變異，任意服用可能造成病毒的抗藥性，若病情需要使用時，藥物的效果就會大打折扣甚至失去效用。此外，目前禽流感並沒有疫苗可以供預防使用，因此，民眾還是以養成良好衛生及飲食習慣，並提高警覺為優先。
禽流感為何這麼恐怖？
2004年11月世界衛生組織在曼谷召開的一項地區會議中，首度提出嚴重警告：亞洲地區的禽流感疫情可能會引起足以影響全球人類的流行性感冒大流行，並導致數百萬人死亡；根據世衛組織全球流感專案負責人指出，預估若爆發大流行，死於流感的人數可能在兩百到七百萬之數，受傳染的人口則超過十億。
這個消息隨即引發各國特別是亞洲國家防疫單位的憂心，更讓許多不瞭解何謂禽流感的民眾人心惶惶。此消息發佈的一年後，禽鳥間的禽流感疫情雖然時有所聞，但其導致人類發病的速度並未如野火燎原般一發不可收拾。
有專家即指出，世衛組織對禽流感的憂心有誇大的可能，但防疫專家也認為，比起年前引起大恐慌的SARS是發燒才會傳播病毒，禽流感則在潛伏期就能傳播病毒，相較下威力更為驚人。
恐慌來自無知，對於不清楚的事情再加上人云亦云，會使人心情浮動恐慌，尤其面對疾病的感染，攸關生命之事，更容易使人慌亂，面對可能的流感大流行，我們不需要過度恐慌，但也不能無知輕忽，所謂「毋恃敵之不來，恃吾有以待之」、「知己知彼，百戰百勝」，因此只要正確的了解流行性感冒的原因與傳染途徑，並懂得預防之道即能避免感染，此外，我們還能主動做些什麼來幫助身體更健康，並預防疾病的傳染呢？
本手冊就是針對一般對禽流感不瞭解而心懷疑懼的民眾所寫，知識就是力量，瞭解疾病是最好的抗疫良方，請各位耐心地看下去吧！
究竟什麼是禽流感 (Avian Influenza, AI)？
禽流感病毒一般只會在禽鳥類之間流行傳染，這類病毒自然存在於侯鳥、水鳥等野生禽鳥類消化道中，可分為高病原性（highly pathogenic AI，如H5N1）與低病原性（low pathogenic AI，如H5N2）兩種，大多數不會傳染給人類。
大部分禽鳥類都會感染家禽流行性感冒，野生的水禽（如水鳥、燕鴨）被認為是A型流感病毒的自然宿主，牠可能帶有病毒卻沒有症狀；但陸禽類如雞、火雞、鴕鳥…等動物，一經感染就會造成大規模死亡。而目前的研究調查資料也顯示，H5N1 禽流感病毒已逐漸跨越禽類宿主障礙，進而感染到豬、馬及貓科動物。
H5N1禽流感病毒過往只會影響禽鳥，對雞隻具有高致病力，常造成大量雞隻死亡，但因病毒會不定時基因突變，衍生新品種（新的病毒），導致原來僅感染禽類的流感病毒，也可能感染人類。由於這些突變的流感病毒對人類是全新的病毒，大多數人對這種病毒沒有抗體，因此容易導致嚴重病症。自2003年至2005年12月30日，在柬埔寨、印尼、泰國、越南、中國大陸都傳出人類H5N1禽流感病例，總計有142人感染，其中74人死亡。
禽流感病毒是透過與罹病或死亡的家禽近距離接觸而傳染，感染後的初期症狀與普通流感差不多，可能出現發燒、頭痛、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛、流鼻水及結膜炎（如荷蘭之H7N7感染者），另外根據越南感染H5N1病例資料顯示，也可能有腹瀉的症狀，後期可能發展為高燒、肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭而死亡。
我會不會得到禽流感？
一般認為禽流感可以通過多種途徑傳播，目前主要是經由接觸生病或死亡的家禽或其糞便等分泌物而感染，有專家認為禽流感的擴散主要是因為病禽移動時，糞便或呼吸道分泌物中含大量的病毒，污染接觸過的物體，而運送生病家禽時所揚起的塵土也可能帶有病毒，因此接觸的人員和車輛往往是傳播禽流感的重要因素。
在禽流感流行時，什麼樣的人最有可能被感染？
1.接觸生病或死亡禽鳥及其分泌物的人。
2.生食禽肉、蛋類與其相關製品（如：生蛋、生肉、生鴨血等）的人。
3.從事活禽宰殺、運送與養殖等工作的人。
4.經常進出禽流感流行區的人。
5.照顧禽流感病人的醫療人員。
假使你不是以上五類人士，只要瞭解禽流感疾病的特性，提高警覺，其實不必過度擔心。至於禽流感人傳人的途徑，中興大學獸醫系教授謝快樂在2005年10月19日表示，禽流感病毒必須透過豬隻，而且在豬隻體內進行基因重組後，才有可能演變成人傳人的新型病毒。目前狀況顯示病毒正在演變，未來是否會在人類身上重組，甚至演變成流行性感冒大流行，無人能夠預測。
避免得到禽流感的積極方法
目前臺灣不是禽流感流行地區，民眾生活不受影響，只要保持良好衛生習慣即可。另外，您可以依「五五守則」，在預防禽流感上做更多積極的行動：
五件不做的事情：
1.「不」接觸生病或死亡的禽鳥及其糞便。
2.「不」到禽流感流行地區。
3.「不」野放已飼養的禽鳥（特別是鴿類）。
4.「不」購買來路不明的禽鳥肉品。
5.「不」到禽流感流行地區旅遊。
五件要做的事情是：
1.「要」勤洗手：
接觸禽鳥後，應以肥皂徹底清洗雙手。
2.「要」熟食：
禽肉、蛋類及其製品徹底煮熟就沒有感染禽流感的危險。禽流感病毒不耐熱，以56℃加熱3 小時、60℃加熱30 分鐘或100℃加熱1 分鐘均可殺滅。
3.「要」增加免疫力：
攝取均衡飲食，進行適當運動，擁有充足睡眠和休息，並減少壓力。
4.「要」做好健康管理：
監測自己的健康狀況，如果有發燒、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀，應該戴口罩就醫。
5.「要」主動告知：
如果出現呼吸道症狀，而且，曾經接觸禽鳥或到禽流感流行地區旅遊，要戴口罩到「新型流行性感冒採檢醫療機構」就醫，並且要主動告知醫師旅遊史及禽鳥接觸史。
禽流感是絕症嗎？
禽流感不是絕症，但目前死亡率超過五成，因此才受到這麼大的警戒與重視。目前針對人類H5N1病毒感染，如果在發病48小時內給予抗病毒藥劑Oseltamivir（或稱Tamiflu或克流感）治療，預期可以改善存活率。不過除了克流感外，另一種名為Zanamivir（或稱Relenza或瑞樂沙）的藥品也有類似的功效，
目前有許多民眾透過管道囤積克流感，其實是不正確的。由於克流感屬於處方用藥，若未經醫師仔細評估後使用，加以流感病毒非常容易變異，任意服用可能造成病毒的抗藥性，若病情需要使用時，藥物的效果就會大打折扣甚至失去效用。此外，目前禽流感並沒有疫苗可以供預防使用，因此，民眾還是以養成良好衛生及飲食習慣，並提高警覺為優先。
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